Bazı bebekler doğduklarında, sünnet derisinin pipinin üst kısmında toplandığı ve alt kısmının açık kaldığı bir görüntüyle dünyaya gelirler. Halk arasında bu duruma “Peygamber Sünneti” veya “doğuştan sünnetli” denilse de, tıbbi adı Hipospadias‘tır. Bu bir mucize değil, idrar deliğinin olması gereken yerden daha aşağıda konumlandığı bir anatomik farklılıktır ve mutlaka tedavi edilmelidir.

Hipospadias (Peygamber Sünneti) Tam Olarak Nedir?

Normal şartlarda idrar deliği (meatus), pipinin tam ucunda yer alır. Hipospadias durumunda ise bu delik ucunda değil; pipinin alt yüzünde, daha aşağıda bir yerdedir. Delik ne kadar aşağıdaysa durumun ciddiyeti o kadar artar.

Hipospadias ile birlikte genellikle şu 3 durum görülür:

1. İdrar deliğinin aşağıda olması.
2. Sünnet derisinin pipinin ön kısmında eksik olması (Yarım sünnetli görünümü).
3. Pipi ucunun aşağıya doğru eğri olması (Kordi).

En Önemli Kural: Çocuğunuzu Sünnet Ettirmeyin!

Hipospadias fark edilen bir bebekte yapılacak en büyük hata, çocuğu normal bir şekilde sünnet ettirmektir. Çünkü eksik görünen o sünnet derisi, cerrahi operasyon sırasında idrar kanalını yeniden oluşturmak için kullanılacak en değerli malzemedir. Eğer çocuk sünnet edilirse, ileride yapılacak düzeltme ameliyatı çok daha zor ve riskli hale gelir.

Hipospadias Neden Tedavi Edilmelidir?

Tedavi edilmeyen hipospadias vakaları, ilerleyen yaşlarda hem fiziksel hem de psikolojik sorunlara yol açabilir:

• İdrar Yapma Sorunları: Çocuk ayakta idrar yapamaz, idrarını ayaklarına doğru veya oturarak yapmak zorunda kalır.
• Cinsel Fonksiyon Bozuklukları: Pipi eğriliği (kordi) nedeniyle yetişkinlik döneminde cinsel ilişki zorluğu veya kısırlık riski oluşabilir.
• Psikolojik Etkiler: Akranlarından farklı olduğunu fark eden çocukta özgüven eksikliği gelişebilir.

Hipospadias Ameliyatı (Hipospadias Onarımı)

Bu durumun tek tedavisi cerrahi operasyondur. Ameliyat için en ideal dönem, çocuğun bezli olduğu ve cinsel kimlik gelişiminin henüz tamamlanmadığı 6 ay ile 2 yaş arası dönemdir.

• Operasyon Süreci: Ameliyat genel anestezi altında yapılır. İdrar deliği olması gereken uca taşınır ve varsa eğrilik düzeltilir.
• İyileşme: Gelişen teknoloji ve mikrocerrahi yöntemlerle başarı oranı çok yüksektir. Genellikle 1 hafta içinde iyileşme sağlanır.

İzmir’de Hipospadias Tedavisi ve Uzman Yaklaşımı

Hipospadias ameliyatları, çocuk cerrahisinde hassasiyet ve estetik dikiş becerisi gerektiren “ustalık” işlerinden biridir. Opr. Dr. Şenol Öztürk, İzmir Gaziemir’deki kliniğinde hipospadias tanısı ve cerrahisi konusunda ebeveynlere güvenilir bir rehberlik sunmaktadır.